Human T-cell Lymphotropic Virus - HTLV

 

O que é o HTLV?
O HTLV (Human T-cell Lymphotropic Virus) foi o primeiro retrovírus humano oncogênico causador de doença infecciosa, descoberto na década de 80. Eum retrovírus da mesma família do HIV que infecta os linfócitos T, células do sistema imunológico. Existem dois tipos principais: HTLV-1 e HTLV-2.
A maioria das pessoas infectadas permanece assintomática, mas o HTLV-1 pode estar associado a doenças como mielopatia associada ao HTLV-1 (HAM) e a Leucemia/Linfoma de Células T do Adulto (ATLL).
Outras manifestações como a dermatite infecciosa, uveíte, síndrome de sicca, ceratite intersticial, síndrome de Sjögren, tireoidite de Hashimoto, miosite e artrite, embora de menor gravidade também são associados a infecção pelo HTLV-1.

Como ocorre a transmissão do HTLV?
O HTLV pode ser transmitido por:

  • Relações sexuais desprotegidas (sem uso de camisinha) com parceria infectada;
  • Compartilhamento de agulhas e seringas;
  • Transmissão vertical (de mãe para filho), principalmente durante a amamentação e raramente durante a gestação;
  • Transfusão de sangue ou transplante de órgãos contaminados.

Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é feito por meio de exames de triage e confirmatório disponíveis na rede pública de saúde.
Profissionais de saúde do Distrito Federal podem solicitar exames de sorologia para HTLV I/II por meio do Laboratório Central de Saúde Pública do Distrito Federal (LACEN-DF).
Orientações disponíveis em: https://lacendf.saude.df.gov.br/htlv-i-ii-sorologia/
A solicitação deve ser feita através do Sistema Gerenciador de Ambiente Laboratorial (GAL-DF)

Como é realizado o tratamento e o acompanhamento?
Embora não exista cura para o HTLV, é possível monitorar e tratar as doenças associadas. Pessoas diagnosticadas devem ser acompanhadas por profissionais de saúde para avaliação e manejo adequado.

Como se prevenir do HTLV?
Para prevenir a infecção pelo HTLV:

  • Utilize preservativos, feminine ou masculine (disponíveis gratuitamente na rede SES-DF) em todas as relações sexuais;
  • Não compartilhe objetos perfurocortantes;
  • Gestantes devem realizar o teste de HTLV durante o pré-natal. Em caso de resultado confirmado, a amamentação deve ser evitada para prevenir a transmissão vertical (ecomenda-se o uso de inibidores de lactação e de fórmulas lácteas infantis).

Vigilância Epidemiológica do HTL
A notificação compulsória é obrigatória para os médicos, outros profissionais de saúde ou responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente, em conformidade com o artigo 8º da Lei 6.259 de 30 de outubro de 1975. Dessa forma, é possível realizar a vigilância epidemiológica e conhecendo a realidade da situação de saúde da população e aprimorando as medidas de prevenção e de controle.
Desde fevereiro de 2024, a infecção pelo HTLV, a infecção pelo HTLV em gestantes e a criança exposta ao risco de transmissão vertical do HTLV foram incluídas na lista de notificação compulsória.

  • A vigilância epidemiológica do HTLV tem como objetivos:
  • Identificar os casos para subsidiar ações de prevenção e controle;
  • Monitorar o perfil epidemiológico e desencadear investigações das fontes de infecção;
  • Acompanhar crianças expostas até a definição do estado sorológico;
  • Avaliar as ações para a eliminação da transmissão vertical do HTLV.
  • A notificação deve ser registrada no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), por meio da Ficha de Notificação Individual.

Nota Informativa n.º 3/2024 - SES/SVS/DIVEP/GEVIST - : Orienta acerca dos critérios de definição de caso para a notificação de HTLV, Gestante com HTLV e Criança exposta ao HTLV ½ (172299835)

Documentos técnicos:
Guia de manejo clínico da infecção pelo HTLV (172299733)
Memorando Nº 232/2023 - SES/SVS/DIVEP/GEVIST (172299885)
Nota Técnica N.º 14/2020 - SES/SVS/DIVEP/GEVIST - Assunto: Dispensação da fórmula infantil para criança exposta ao HIV e HTLV. (172299955)
Plano Distrital de Eliminação da Transmissão Vertical da doença de Chagas, HTLV e Sífilis 2025 a 2030 (172299997)
Deliberação nº 57, de 22 de outubro de 2024 - Aprovar, por consenso, o Plano Distrital de Eliminação da Transmissão Vertical da doença de Chagas, HTLV e Sífilis 2025 a 2030. (172300068)
Resolução do Conselho de Saúde do Distrito Federal - nº 626, de 17 de dezembro de 2024 – que aprova o Plano Distrital de Eliminação da Transmissão Vertical da doença de Chagas, HTLV e Sífilis 2025 a 2030 (172300129)
Material Guia para gestantes (172301069) Guia rápido para profissionais de saúde (172301069)
Cartaz – HTLV (172301503)

Saiba mais sobre o HTLV:
https://www.youtube.com/htlvchannel
https://campusvirtual.fiocruz.br/gestordecursos/hotsite/htlv