Secretaria de Saúde do Distrito Federal

APRESENTAÇÃO

A Gerência de Serviços de Saúde Funcional (GESSF) é uma unidade orgânica de execução, vinculada à Diretoria de Atenção Secundária e Integração de Serviços, que realiza assessoramento técnico referente às especialidades que a compõem – Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional, no âmbito da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal. A GESSF também inclui a Oficina Ortopédica da SES-DF, constituída pelo Núcleo de Atendimento Ambulatorial de Órteses e Próteses e Materiais Especiais (NAOPME) e pelo Núcleo de Produção de Órteses e Próteses (NUPOP).

ACESSO

O acesso aos serviços de reabilitação funcional ( Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional), é realizado pela regulação dos atendimentos, cujo a normatização estão nas notas técnicas disponíveis no tópico Saúde Funcional:  https://www.saude.df.gov.br/notas-tecnicas 

FISIOTERAPIA

Fisioterapia - Consulta Fisioterapêutica em Neurologia Infantil:  Atendimento  para Atraso no desenvolvimento neuromotor; Risco para alterações do desenvolvimento global; Lesão de Plexo Braquial Obstétrico (PBO); Pé torto congênito; Torcicolo congênito; Paralisia facial; Lesão Medular; Lesão do neurônio motor; Lesão encefálica. Locais disponíveis para atendimento: Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica de Sobradinho; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica do Gama; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica do Paranoá.
     
Fisioterapia -Consulta Fisioterapêutica em Ortopedia, Traumatologia e Reumatologia: Atendimento de pacientes no pré-operatório cirurgia ortopédica; Pós-operatório de condições traumato-ortopédicas; Fraturas e trauma com lesões osteomioarticulares em tratamento conservador e Amputados - pré e pós protetização. Locais     disponíveis para atendimento: Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica de Sobradinho; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica de Planaltina; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica do Gama; Ambulatório de Saúde Funcional IGES HRSM; Ambulatório     de Saúde Funcional - Policlínica do Paranoá; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica da Ceilândia; ; Ambulatório de Saúde Funcional - IGES HBDF; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica do Guará; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica de Samambaia; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica do HRT.

Fisioterapia - Consulta Fisioterapêutica em Neurologia Adulto: Atendimento do paciente com Lesão medular, Lesão do neurônio Motor ou Lesão encefálica; Reabilitação do paciente com Sequela de AVC; Paciente com sequela neurológica pós internação (Covid-19, Sepse, doenças autoimunes entre outras patologias que por motivo de hipoatividade no leito ou uso de sedação apresenta limitação funcional): Anosmia, hiposmia, déficit de equilíbrio, entre outras sequelas. Locais disponíveis para atendimento: Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica de Sobradinho; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica do Gama; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica do Guará;

Fisioterapia - Consulta Fisioterapêutica em Gerontologia: Paciente com 60 anos ou mais e apresentar no mínimo uma das condições a seguir: Perda de peso não intencional, exaustão referida; Dificuldade de deambulação (marcha lentificada, perda de equilíbrio, quedas recorrentes); Declínio cognitivo associado à perda funcional; Parkinson associado à perda funcional; Incapacidade funcional; Dor crônica associada à perda funcional sem melhora com tratamento na atenção primária. Locais     disponíveis para atendimento: Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica do HRT, Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica de Samambaia; Policlínica de Taguatinga.

Fisioterapia - Consulta Fisioterapêutica em Oncologia: Paciente em pré operatório de cirurgia oncológica; Pós-operatório imediato de cirurgia oncológica; Tratamento para câncer de mama com indicação de radioterapia; Linfedema de origem oncológica; Paciente com câncer de cabeça e pescoço; Polineuropatia com limitação da capacidade física funcional; Radiodermite, fibrose com limitação funcional pós radioterapia; Dor incapacitante. Locais disponíveis para atendimento:Ambulatório     de Saúde Funcional -     Policlínica do HRT, Ambulatório de Saúde Funcional e Ambulatório de Saúde Funcional - IGES HBDF

Fisioterapia - Consulta Fisioterapêutica em Uroginecologia: Atendimento no Pré e pós-operatório de condições uroginecológicas; Prostatectomia; Estenose vaginal; Urge-incontinência urinária; Incontinência de esforço; Transtornos anorretais (constipação crônica e incontinência anal); Transtornos sexuais (transtorno do desejo hipoativo, transtorno de excitação e transtorno dor genitopélvica/penetração); Dor (síndrome da dor pélvica crônica, cistite intersticial, vulvodínea, dor pélvica em decorrência da endometriose).  Locais disponíveis para atendimento: Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica do HRT, Ambulatório de Saúde Funcional- HRAN, Ambulatório de Saúde Funcional -HRSM (IGESDF).

Fisioterapia - Consulta Fisioterapêutica em Reabilitação Pulmonar: Atendimento ao paciente com distúrbios respiratórios; Atendimento ao paciente com alteração da função pulmonar identificadas pelos seguintes testes: Teste de caminhada 6 minutos (TC6), Espirometria, Escala dispneia modificada, Escala PCFS. Locais disponíveis para atendimento: Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica do HRT; Ambulatório de Saúde Funcional- HRAN; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica do Gama; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica da Ceilândia; Ambulatório de Saúde Funcional - HUB. 

FONOAUDIOLOGIA

Fonoaudiologia - Linguagem Oral, Fala, Leitura, Escrita e Fluência: Atendimento para crianças, adolescentes e adultos que apresentam atraso no desenvolvimento da linguagem oral; Alterações na linguagem oral e na fala: Dificuldade de Compreensão; Dificuldade e Transtornos de Aprendizagem; Disfluência  que impactam na comunicação, fala, leitura, escrita, fluência e  no desempenho escolar. Locais disponíveis para atendimento: Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica de Samambaia; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica de Sobradinho; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica do Gama; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica do Guará; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica do Policlínica do HRC I e II; Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica do Paranoá; Ambulatório de Saúde Funcional da Região Central

Fonoaudiologia - Reabilitação Infantil: Atendimento para população infantil de 0 (zero) à 12 anos, 11 meses e 29 dias que apresentam algum Índice de Risco para o Desenvolvimento Infantil (IRDI), segundo Kupfer et all (2008), atrasos, desvios e transtornos que permeiam processo biopsicossocial do desenvolvimento infantil, isto é, no âmbito motor, cognitivo, social e afetivo e ou emocional. Do mesmo modo, também está inserido neste escopo, os quadros de alterações no controle da via oral de alimentação. Locais disponíveis para atendimento: Policlínica do Paranoá, Policlínica do HRC

Fonoaudiologia - Voz: Atendimento para a população a partir de 0 (zero) anos de idade, com diagnóstico médico assumindo o tipo da Disfonia (Funcional, Organofuncional, Orgânica e Psicogênica). Locais disponíveis para atendimento: Policlínica do HRAN, Policlínica do HRT, IGESHB e Cedin.

Fonoaudiologia - Reabilitação Adulto: As principais manifestações clínicas que necessitam de Reabilitação compreendem à Disfagia (orofaringea e ou esofágica), Alterações na Fala, Linguagem e Comunicação, tais como Afasias, Apraxia, Disartria e Disfluência e Paralisia Facial. Local disponível para atendimento: Policlínica de Samambaia.

Fonoaudiologia - Reabilitação em Gerontologia:  Atendimento aos usuários em idade igual ou superior à 60 anos, portadores de: Distúrbio da Deglutição (Disfagia); Alteração na Comunicação e Audição; Afasia, Disartria, Apraxia; Comprometimento no desempenho das habilidades cognitivas (memória, atenção, funções executivas, orientação temporo-espacial) que interfiram na execução das Atividades Básicas e Instrumentais da Vida Diária e no comportamento, como em síndromes demenciais; Comprometimento no desempenho das habilidades comunicativas que interfiram na relação social, na interação com os pares e na execução das atividades básicas; Comprometimento da competência funcional de deglutição podendo ocasionar desnutrição, desidratação, pneumonia por aspiração. Locais disponíveis para atendimento: Policlínica de Ceilândia e Policlínica II  de Taguatinga.

Fonoaudiologia - Exames Audiológicos: Atendimento para a realização dos exames  Audiometria e/ou  Imitanciometria  disponíveis para atendimento nos locais: Policlínica do HRAN, Policlínica do HRT, Policlínica do HRG, Policlínica do HBDF, CER II / CEAL-LP e COMPP; Emissões Otoacústicas Evocadas (EOA), Potencial Evocado Auditivo Tronco Encefálico (PEATE) disponíveis para atendimento nos locais: Policlínica do HRT, HBDF e CER II e CEAL-LP e Processamento Auditivo Central (PAC), disponíveis para atendimento nos locais: HBDF e CER II CEAL-LP.

Fonoaudiologia - Triagem Neonatal  Auditiva (TNA): Nascidos vivos até o terceiro mês de vida com ou sem Índice de Risco de Deficiência Auditiva (IRDA, vide ANEXO I) que não realizaram o teste em ambiência hospitalar pública ou particular HRSam, HRT, HRBraz, HRC, HRSM, HRG, HRAN, HRS, HRPL, HRL, HMB.

Serviço de Saúde Auditiva: Atendimento aos usuários em todos os ciclos da vida com queixa ou confirmação de perda auditiva unilateral ou bilateral, de qualquer tipo ou grau, com indicação de Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI) para restauração da interação e participação plena e efetiva do sujeito na sociedade em igualdade de condições com as demais pessoas. CER II / CEAL -LP

TERAPIA OCUPACIONAL

Terapia Ocupacional em reabilitação infantil: atendimento para crianças de 0 a 14 anos, 11 meses e 29 dias, que apresentem atraso do desenvolvimento neuropsicomotor (instrumento utilizado na caderneta da criança, implantado na APS);comprometimento ou atraso no desempenho para Atividades Básicas de Vida Diária (ABVD) que compreende: alimentação, higiene, vestuário, transferências; e/ou  nas Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD's): socialização, brincar, estudos/escola; esperadas para sua faixa etária; Comprometimento no desenvolvimento das habilidades cognitivas esperadas para a faixa etária; Síndrome pós-covid, que tenha repercussão no desempenho dos papéis ocupacionais (ABVD, AIVD, AAVD - desempenho escolar, laboral e participação social). Local disponível para atendimento: Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica Ceilândia, Ambulatório de Saúde Funcional - Policlínica Sobradinho.

Terapia Ocupacional em reabilitação infantil: oferta de atendimento para usuários com idade entre de 15 anos a 59 anos, 11 meses e 29 dias, que necessitem atendimento de Terapia Ocupacional por apresentar injúria (lesão) no sistema nervoso central adquirido (temporário, permanente ou progressivo), que apresente comprometimento da capacidade funcional e/ou no desempenho ocupacional); Declínio cognitivo (memória, atenção, funções executivas, visuoespacial e outras), que tenha repercussão no cotidiano; Processo patológico/doença que possa interferir no desempenho da realização das atividades básicas, instrumentais e avançadas da vida diárias (ABVD, AIVD e AAVD) e Síndrome pós-covid, que tenha repercussão no desempenho dos papéis ocupacionais (ABVD, AIVD, AAVD – voluntariado, atividades educacionais e participação social). Locais disponíveis para atendimento: Ambulatório Saúde Funcional de Sobradinho (GSAS1).

Terapia ocupacional em Gerontologia (idoso): atendimento destinado para a população idosa (60 anos ou mais), que necessitem de atendimento de Terapia Ocupacional por apresentar Injúria (lesão) no sistema nervoso central (temporário, permanente ou progressivo), que apresente comprometimento da capacidade funcional, bem como dos aspectos cognitivos, sociais e laborais; Comprometimento no desempenho das habilidades cognitivas (memória, atenção, funções executivas, orientação temporo-espacial) que interfiram na execução das Atividades Básicas, Instrumentais da Vida Diária (ABVD e AIVD), laborais e/ou sociais; Usuários com síndrome pós-COVID longa, que apresentam comprometimento no desempenho funcional (autonomia e independência) de atividades básicas e instrumentais de vida diária (ABVD e AIVD), laborais e/ou sociais. Locais de Atendimento: Ambulatório de Geriatria/Gerontologia da Ceilância, Ambulatório de Geriatria/Gerontologia da Taguatinga, Ambulatório de Geriatria/Gerontologia do Gama,  e Ambulatório de Geriatria/Gerontologia do HRAN.

Terapia Ocupacional em Ortopedia e reabilitação de membros superiores: atendimento de terapia ocupacional para as condicionalidades de lesões congênitas e/ou adquiridas em sistema musculoesquelético de MMSS e Pós operatório de cirurgias ortopédicas e neurocirurgias em MMSS,  que apresentem dependência parcial e/ou total (temporária) para atividades básicas e instrumentais de vida diária (ABVD) e Atividades Instrumentais da Vida Diária – AIVDs (trabalho, lazer e o brincar), em decorrência das alterações musculoesqueléticas e/ou sensoriais em membros superiores (MMSS). Locais de Atendimento: Ambulatório Saúde Funcional Sobradinho, Ambulatório Saúde Funcional do Paranoá, Ambulatório Saúde Funcional de Samambaia, Ambulatório Saúde Funcional Ceilândia. 

6. SERVIÇOS DE REFERÊNCIAS:     

Serviço Multidisciplinar de Tratamento das Fissuras Labiopalatais:     SMAFIS/HRAN: crianças e adultos com manifestação de fissura lábio palatal em decorrência de malformação craniofacial congênita.     
Locais     disponíveis para atendimento:  Policlínica do HRAN

Centro     de Referência em Down (CRISDOWN):  Usuários portadores da Síndrome de Down.
Locais disponíveis para atendimento: Policlínica do HRAN.

CER     - REABILITAÇÃO FÍSICA INFANTIL:  Atraso     no desenvolvimento neuropsicomotor; Paralisia facial; Lesão do     neurônio motor; Limitação funcional; Disfagia.
Locais disponíveis para atendimento: CER     II – Taguatinga e     CER     II - Hospital de Apoio.

CER     - REABILITAÇÃO INTELECTUAL INFANTIL:  Atraso     na comunicação verbal ou não verbal; Ausência de contato visual     ou interação social; Não reação a estímulos ou redução; TEA     ou deficiência intelectual; TEA ou deficiência intelectual.
Locais     disponíveis para atendimento: CER     II – Taguatinga,     CER     II - Hospital de Apoio e     CER     II – CEAL.

CER     - REABILITAÇÃO FÍSICA ADULTO:     
Locais disponíveis para atendimento: CER     II – Taguatinga e     CER     II - Hospital de Apoio.

CER     - REABILITAÇÃO INTELECTUAL ADULTO:  
Locais     disponíveis para atendimento: CER     II – Taguatinga,     CER     II - Hospital de Apoio